医学研究杂志　2008年4月　37卷　4期第第?医学教育?员充分体会到微创手术的好处,感觉到微创手术的易学性,更好更充分地把微创泌尿外科手术教学工作做扎实,这是我们在微创泌尿外科手术教学中持续要考虑并争取达到的目标。参考文献1徐丹枫,崔心刚,郑军华,等.腹腔镜技术在泌尿外科中的应用总结(附509例报告).第二军医大学学报,2006,27(11):1161-王细文,李洪艳,梁平.腹部微创外科手术多媒体实时教学系统的建立与应用[J].西北国防医学杂志,2006,27(3):231-232(收稿:2008-02-27)药学专业微免课程教学改革实践研究浩鲁东水　　曾　罗萍邹全明　发展最快的医药产业。培目前,生物制药已成为最活跃、养具有创新精神和实践能力的高素质生物技术复合型人才,是广大医学教育工作者的责任所在[1]。按照我国重新确立的医学人才培养的“宽口径、厚基础、强能力、高素质”原则,借鉴先进院校相关科室的教学经验[2],结合我校药学专业的培养要求和特点,我们在药学专业四年制本科的医学微生物及免疫学教学课程建设中,充分调动学生的积极性和参与热情,建立以学生为主体,教师为主导的新教学体系,在教学内容和教学方法等方面进行了一系列的课程改革与实践,取得了良好的效果。一、教学内容的更新与优化本室从2004年开始采用微生物学与免疫学(药学专业)第5版教材进行教学,该版教材在内容编排上有多方面的进步,且突出了“”深”精”新、“、“等特点。主要表现在两个方面。1.免疫学知识的扩展:现代免疫学已广泛渗透到生命科学的各个领域,特别是分子免疫学的发展,其应用前景更加广阔。新教材增补了细胞因子、抗感染主要组织相容性复合体、免疫等章节,同时某些章节的内容向深度扩展,例如:补体活化的调控、免疫球蛋白基因及抗体的多样性、基因工程抗体、抗原提呈以及免疫治疗等。这些知识反映了近5年来免疫学理论的进展,适应生物制药迅速发展的形势要求,使学生除了掌握相应的免疫学基础理论的同时,也对免疫学技术的发展及研究前沿有了更加全面、深入的理解和认识。2.病原微生物总论内容的加强和各论内容的缩减:第5版教材中病原微生物总论和各论内容相比较,总论约占整个病毒学11%、微生物学内容的68%(细菌学53%、真菌学4%),而各种常见的病原性微生物仅占32%(细菌学18%、病毒学12%、真菌学2%)。通过对总论内容如微生物的结构特点、遗传变异机制、新陈代谢规律、微生物的致病和抗感染免疫等系统的讲授,不仅要求学生掌握微生物学的基础理论,而且还要使学生能将学到的知识与药学实践相结合,认识　作者单位:重庆,第三军医大学临床微生物学及免疫学教研室微生物对抗菌药物的耐药性、和理解药物的抗菌机制、新型疫苗的研制等问题;而各论内容的缩减不但符合药学专业的培养目标,同时也有更多的课时介绍微生物在药学中的应用以及一些和药学密切相关的知识,这种改变无疑更适合药学专业的学生。授课中突出药学专业的特点二、1.生物制药的崛起对微生物学及免疫学基础理论教学提出了新的要求[3]:随着基因工程技术和分子免疫学等学科的迅猛发展,以基因工程制药为主的生物制药已成为国际制药业发展的重要方向。美国从1982～2002年的20年间一共批准了234种生物技术药物和疫苗生产上市,使全球约3亿多人受益;中国的生物医药业也具有巨大的市场潜力,预计到2005年生物制药业的市场销售额将达到130～150亿元。而药学生正是从事生物制药行业的主力军,他们必须掌握相关生物疫的理论知识。生物制药产品主要包括基因工程药物、苗和生物诊断试剂3大类,其中涉及的免疫学和微生物学知识面非常广。针对药学专业的学生,在教学中除了强调基础单克隆抗体、理论知识的掌握,还应该特别注重细胞因子、基微生物的遗传变异等内容的讲授,同时结合制药因工程抗体、业的新进展有的放矢地讲解。例如将抗原抗体能发生特异性结合的理论引入抗肿瘤药物的导向治疗,通过抗原抗体的特异性结合反应把药物准确导入病灶,不伤及其他组织而达到治疗和预防方面应用的实治疗效果等。通过结合临床诊断、例,使学生深刻体会到免疫学和微生物学基础理论在制药业中广泛应用的意义。2.结合教研室最新科研成果,运用实例引导学生进行创十二新药物的开发:幽门螺杆菌目前已证实是导致慢性胃炎、指肠溃疡等疾病的主要病原菌,且被WHO组织列为一类致癌因子。教研室运用基因工程技术,针对幽门螺杆菌的特异保护性抗原,通过多年的基础研究,研制出了国家Ⅰ类新药“分。笔者针对这一课题,结合对于新药临床子内佐剂胃病疫苗”前研究的基础及经验,引导学生思考如何从复杂的病原微生物抗原成分中寻找并筛选具有特异的治疗或预防效果的活性生物制药学、物质,如何运用所学的微生物免疫学、药剂学的基础理论和相关技术进行新药开发的基本策略,同时自主设?139??