医学理论与实践2006年第19卷第3翔jMed311eor＆PraeV01．19，No．3，Mar2006●临床研究·慢性前列腺炎患者血清细胞因子的水平变化及其意义，}+：李树平1孟双艳2李锐3‘ t怀化医学高等专科学校检验系，湖南省怀化市；2怀化市第一人民医院检验科；3坏化医学高等专科学校附属医院检验科摘要目的：探讨血清中细胞因子与慢性前列腺炎(Chronic prostatitis，CP)的关系。方法：用EUSA法检测36例慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial pr06tatills，CBP)和68例慢性非细菌性前列腺炎(clI眦赴abaeterial plx斌atiti8，a啦)患者血清中的细胞因子(IL一2、IL一4、IL一6、皿一8．TNF—a)，同时，以20例健康男性作为正常对照，并对所取得的数据进行统计学处理。结果：(1)IL一2、IIJ一4在CBP、CAP患者血清中均有不同程度的升高，与正常对照组比较差异显著(P<0．05)，CBP组与CAP组问比较无显著性差异(P>0．05)。(2)IL一6、m一8、曰盯一a在CBP、CAP与正常对照组间均有非常显著性差异(P<0．01)，在CBP组与CAP组间差异显著(P<0．05或P<0．01)。结论：血清中IIJ一2、IL一4、IL一6、IL一8、TNF—a水平可能在cP的发生发展过程中起重要作用，对cP协助性诊断有较大应用价值，其中m一6、也一8、TNF—a对CP的诊断、分型有一定临床意义。关键词慢性细菌性前列腺炎慢性非细菌性前列腺炎细胞因子分子免疫学中图分类号：+．33，．1l文献标识码：A文章编号：1001—7585(2006)∞一0266—02Q岫静0fSenlmCytokineLevel in n触喇mCllronie n髑t鲥协a耐Its a蝴跏Sioalfka眦LI sIlIlpi赡*，M心BShuang肿，LIIⅫ．*m玖即咖刎of厶b锄)ryMed／c／ne，Hua／huaMed／ca／撕，Hua／hua，／4tl-，埘lPro疯nceABSTRACTObjective：1"o investigate the relationship between levels of eytokines in8enlm and chronic prostatitis(CP)．Melhods：Thelevels ofinterleuldn一2(IL一2)，interleuldn一4(m一4)，interleuldn一6(几～6)，intedeukin一8(1IJ一8)，tulnol-necrosisfac- tor—a(耵晒一a)were detectedill36 cases ofCBP，68 cases ofo心byⅡ骶n，and20 heathylrl*lrl豳control，andthe resultswere statistically calculated．Results：①’n地Senlm levels ofIL一2，IL一4 in r斌ie,．s withCBP andCAP increased notably than th06e of control，and the diffel[ence was obvious between the patients withCBP01"CAP and control(P<0．05)，thelle w鹳110 significant dif- ferenee betweenCBP andCAP(P>0．05)．(D‰leve]s of也一6，IIJ一8，TNF—aWeltt significantly different between cBP orCAP and control(P<0．01)，the differenceW'Sts obvious hetw托nCBP andG船(P<0．05OrP<0．01)．o嘲clll姗：锄硷levels ofIL一2，IL一4，IL一6，Ⅲ一8，n呼一Ct in serum may play叭important role in process dthe occur陀i'lco and development ofCP，and a弛of applied values to hdp aiag心s ofCP，andIL一6，IIJ一8，TNF—a have certain clinical n砣矗nillg to ala舯is and typing．KEYWORDSChronic bacterial prostatitis，Chronic abacterial prostatifis，Cytokine，Molecularimmunology慢性前列腺炎(Chronic prostatitis，cP)是男性泌尿外科最常见的疾病之一，对男性的健康状况和生活质量的影响甚大。目前对其病因和发病机制尚不很清楚，有证据显示免疫系统起着重要作用…1。为了探讨血清中细胞因子与CP关系，采用ELISA法检测了慢性细菌性前列腺炎(Chronic bacterial prostati． tis，CBP)、慢性非细菌性前列腺炎(Chronic abacterial prostatitis，CAP)患者及健康人血清中IIJ一2、IIJ一4、IL一6、IL一8、TNF—a的水平，现报告如下。1材料和方法1．1临床资料随机选择2002年8月一2004年12月间在怀化市第一人民医院及怀化医专附属医院泌尿外科门诊和住院确诊的CP患者104例，其中CBP组36例，年龄19—51岁，平均30．8岁，均有l临床症状，前列腺液镜检白细胞>10个／r[e，卵磷脂小体<30％或消失；前列腺按摩前细菌培养阴性，前列腺按摩后细菌培养结果：大肠埃希氏菌10例，表皮葡萄球菌8例，金黄色葡萄球菌6例，粪链球菌5例，淋球菌4例，克雷伯杆菌2例，假单孢球菌1例。CAP组68例，年龄20．56岁，平均32．6岁，均有临床症状，前列腺液镜检白细胞>10个／HI'，卵磷脂小体<30％或消失，前列腺按摩前、后细菌培养阴性。正常对照组为健康男性献血员20例，年龄20～42岁，平均31．4岁，均无临床症状，前列腺液镜检白细胞< lO个／liP，卵磷脂小体>90％以上；前列腺按摩前、后细菌培养阴性。1．2标本采集前列腺按摩术采集前列腺液后2周，静脉抽血4．OmL，分离血清待用。医学理论与实践2006年第19卷第3期JMedTheor＆PnIcV01．19，No．3，Mar．3试剂器材IIJ一2、IL一4、IL一6、也一8、TNF一胞的能力[3I。IIJ一8是一种强效中性粒细胞诱导因 a的ELISA试剂盒均购自上海森雄科技实业有限公子，其主要功能诱导中性粒细胞和单核细胞向炎症司，全自动酶标仪为美国B0瞰d产品。区聚集[4|。TNF—a是一种促炎症性细胞因子，可诱1．4检测方法采用EusA、法测定如一2、皿，4、玑导局部筑症反瘦中的细施的趋化话性，作用于内皮一6、IIJ一8、TNF—a水平，严格按试剂盒说明书操作。细胞，增加某些粘附分子(如ICAM—1)的表达，促进1．5统计学处理数据以均数±标准差(i±s)表t·炎症细胞粘附、游走、浸润及中性粒细胞脱颗粒，同示，采用．SPSSl0．0软件包进行统计学处理，CBP组、、时，也可以促进巨噬细胞释放炎症介质而参与炎症CAP组、对照组间的均数比较用‘检验。反应，当患者有感染涮伤及免疫性疾病峙i霎NF—a2结果可有不同程度升高[5]。各组血清标本中m一2、IL一4、IL一6、IL一8、本研究结果表明，IL一2和凡一4水平在CBP、TNF—a水平见表l。由表1可见，CBP、C世组血清CAP与对照组间有显著性差异(P